2025年3月7日·上海
3月7日下午，强迫症神经调控协作组全国协作中心上海市精神卫生中心强迫症诊治中心团队成功为植入双靶点DBS的难治性强迫症患者金先生开启体内脑起搏器治疗，帮助其减轻强迫症状，恢复社会功能，回归正常生活。
这是上海市精神卫生中心牵头的全国多中心的双靶点DBS治疗难治性强迫症的临床研究的第二例受试者。
患者金先生，被诊断强迫症至今已有17年，2007年因家庭经济损失因素发病，担心钱财丢失而出现反复检查的症状，严重影响正常生活。起初，金先生使用药物治疗病情好转，十年内正常生活，之后又因经济上的重大变故病情再次恶化，在后续的治疗过程中使用了舍曲林，帕罗西汀，氟西汀，氯米帕明，联合了阿立哌唑，奥氮平等作为增效剂，也接受过多次的CBT治疗，但效果均不理想。强迫症对金先生的生活造成了严重的影响。
了解到患者的病情之后，由山西医科大学第一医院和上海市精神卫生中心专家联合初步评估，金先生满足难治性强迫症标准。金先生到上海市精神卫生中心之后，强迫症诊治中心的内外科专家对他作了详细检查及评估，评估再一次确认他符合难治性强迫症标准，且目前症状以及辅助及实验室检查结果符合手术条件，可以考虑通过双靶点DBS改善强迫症状。经过充分的了解与沟通后，金先生决定参与研究项目，接受DBS治疗。
2025年1月9日，上海市精神卫生中心和复旦大学附属华山医院的功能神经外科团队联合手术，成功为金先生植入双靶点脑深部电刺激系统。手术圆满完成，金先生很快顺利出院，并定于两个月左右后开机。
3月7日，在开机仪式的现场，上海市精神卫生中心强迫症诊治中心的专家团队通过手中的智能医生程控仪，开启了金先生体内的刺激器，开始程控治疗。强迫症诊治中心的专家通过可视化程控系统，为金先生“量身设置”适合他的治疗参数。
在经过程控调整后，金先生强迫检查的症状明显减轻，金先生家属对其症状改善表示欣慰。今后，上海市精神卫生中心的专家还需要通过长期的治疗随访，适时地调控刺激参数，为金先生带来更好的治疗效果，同时收集数据，分析研究以探索强迫症的发病原理，优化未来强迫症的神经调控治疗。
据流行病学数据统计，我国强迫症（OCD）的终生患病率达2.4%，在现有多种药物组合或药物联合心理治疗情况下，仍有约半数患者疗效不佳，更有20%～30%发展为“难治性强迫症”。双靶点DBS作为一种神经调控新技术，逐渐成为脑科学、精神疾病研究的热点，目前国内已开展多项临床研究验证其疗效和安全性，未来可能为难治强迫症患者带来治疗的新希望。
DBS脑起搏器科普小课堂
什么是脑起搏器？
脑起搏器（DBS），专业医学术语为“脑深部电刺激”，通过植入大脑中的电极，发射电脉冲刺激脑深部的特定核团，进而达到改善患者症状和生活质量的目的，已获批用于帕金森病、特发性震颤、药物难治性癫痫和肌张力障碍的治疗。目前该疗法全球临床应用超35年，在中国临床应用超25年，已造福全球超25万患者。
目前双靶点DBS用于精神疾病正处于临床研究阶段，治疗难治性强迫症的DBS研究进度较快，目前其用于强迫症的疗效安全性目前已得到临床研究验证。
