停不下来的行为——强迫障碍

日期:2025-12-10
浏览:13

你是否曾有过那种莫名其妙、令人胆寒的冲动?比如,站在高楼之巅,突然就有纵身跃下的念头;驾车行驶时,脑海中会闪过撞向迎面车流的疯狂想法;又或是对某些人,心底滋生出恨不得让他们瞬间消失的强烈冲动……


有这样一位14岁的少年,平日里乖巧懂事,可他的父亲却哭诉着:“再不来就诊,孩子怕是活不下去了,我也没法活了。”原来,少年深陷一种可怕的困境 —— 但凡他触摸过的东西,都觉得被不好的东西沾染了。于是,他不受控制地不停甩头、甩胳膊、踢腿,仿佛只有这般,才能将那些莫名的 “脏东西” 甩掉。穿袜子时,这一病症更是让他狼狈不堪,仅仅因为觉得袜子沾染上了不好的东西,便反复甩动袜子,最终袜子怎么也穿不上。不仅如此,对于那些他讨厌的老师、同学,甚至是在路上碰到觉得 “不顺眼” 的陌生人,他内心都充斥着想要让他们消失的念头......只要清醒着,便无时无刻不在与脑海中挥之不去的想法以及停不下来的行为作斗争。他究竟怎么了?其实,这一切痛苦的根源,来自于一种病症 —— 强迫障碍。


那么什么是强迫障碍呢?强迫障碍,又称强迫症,是一种较为常见的精神疾病,其核心特征表现为反复出现的强迫观念和强迫行为。这些强迫性的思维或行为对患者而言,往往是没有现实意义、不必要的,甚至会引起明显的焦虑情绪,但却难以摆脱,从而对其日常生活造成显著影响。


ScreenShot_2025-12-10_142050_994.png


强迫思维,指在患者意识领域中反复出现的刻板形式的思想、表象或意向,这些想法往往伴随着强烈的心理不适感,尽管能意识到它们是不合理或不必要的。


强迫行为,则是指为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,这些行为往往是重复的、刻板的行为或仪式动作,例如反复检查门窗是否关闭,或者反复洗手以保持干净。此外,强迫症患者可能会表现出回避行为,这是强迫障碍最突出的症状之一。


强迫障碍,属于神经精神疾病范畴。根据国际疾病分类标准,它归类于强迫及相关障碍。


一强迫障碍的表现


(一)强迫观念

1.强迫思想:患者会对某些事情产生不必要的怀疑,如门窗是否关好、钞票是否核对准确等;或者对日常生活中的一些自然现象进行反复思考,如“到底是先有鸡还是先有蛋?”

2.强迫情绪:表现为对某些事物的过度担心或厌恶,如担心自己会伤害他人、担心受到污染或细菌的侵袭等。

3.强迫意向:患者会反复体验到想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动,如站在阳台上想往下跳,但并不会真的付诸行动。


(二)强迫行为

1.强迫检查:如反复检查门窗是否关好、煤气是否关闭等。

2.强迫清洗:为了消除对污染的担心,患者会反复洗手、洗澡或洗衣服。

3.强迫询问:患者常常不相信自己,为了消除疑虑,会反复要求他人给予解释或保证。

4.强迫性仪式动作:患者进行一些重复出现的动作,这些动作在他人看来可能是不合理的或荒谬可笑的,但患者认为这可以减轻或防止强迫观念引起的紧张不安。


二病因与高危因素


强迫障碍的病因复杂,涉及遗传、环境、心理等多个方面。

(一)遗传因素方面。强迫症患者的一级亲属中,强迫症患病率显著高于普通人群。

(二)环境因素方面。生活中的不确定性增加,如长距离搬迁、转学、亲人离世等,可能会超出患者的承受范围,进而引发强迫症状。

(三)心理因素方面。患者往往对强迫观念产生不接纳的态度,试图抵制这些想法,从而加剧了强迫-反强迫的精神交互。


三预防与治疗

(一)预 防

强迫障碍的关键在于提升心理承受能力,增强安全感。运动是公认的最有效的身心调节方式之一,适用于所有精神障碍的预防和促进康复。焦虑承受训练则可以帮助患者逐渐适应并克服焦虑情绪。

(二)治 疗

强迫障碍的治疗方法主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。在医生的指导下,使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;心理治疗方面,常用的有认知行为疗法、暴露疗法等。自我调节,可通过运动、冥想、深呼吸等放松训练缓解焦虑情绪,培养兴趣爱好转移注意力。物理治疗如经颅磁刺激等。这些治疗方法需要在医生的指导下进行,以确保治疗效果和安全性。

 

强迫障碍是一种需要引起社会广泛关注的精神疾病。通过科普宣传,提高公众对强迫障碍的认识和理解,有助于为患者提供更好的社会支持。同时,患者也应积极寻求专业医疗机构进行治疗,以减轻症状,提高生活质量。