第三期中国强迫症
诊疗阶梯培训项目
(基础班)

2026年6月11日至13日,由上海市心理卫生学会、国家精神疾病医学中心(上海市精神卫生中心)主办,国家精神疾病医学中心(上海市精神卫生中心)心理治疗学院、上海市精神卫生中心强迫障碍诊治中心承办,中国神经科学学会精神病学基础与临床分会(CSNP)强迫障碍研究联盟、中国医师协会精神科医师分会(CPA)强迫症专委会协办的《第三期中国强迫症诊疗阶梯培训项目(基础班)》在上海市精神卫生中心顺利举办。
项目宗旨
强迫症是常见的难治性精神障碍,是世界十大致残性疾病之一,临床症状丰富复杂、异质性高,未治期长,病程迁延。因此,准确诊断、规范治疗对强迫症康复具有重要意义。目前国内多数精神科医生的强迫症诊断和治疗技术欠缺,对相关专业治疗掌握不充分,导致大量患者误诊和治疗方案不规范,亟需高质量的培训项目以推动国内相关领域的临床诊疗水平。
为全面提升精神心理专业人员对强迫症的诊疗能力,中国强迫症诊疗阶梯培训项目应运而生,致力于提升一线精神科医生及心理治疗师的临床实践能力,推动国内强迫症诊疗服务的规范化进程,促进相关领域的学术交流与互动,为精神卫生领域及相关专业机构培育高质量专业人才。
目前该项目已全面构建起系统的培训体系,完成两期基础班和高级班的培训,共计近200位学员参与培训。培训主要聚焦于强迫症的评估、规范诊疗、指南解读、最近研究进展等内容。通过系统讲解、案例分享等形式,帮助学员建立起对强迫症诊疗的认知,为后续在临床中的深入实践筑牢根基。
本次第三期基础班吸引了国内同行的积极参与,本次培训主要聚焦于强迫症的评估、规范诊疗、工具书解读、非侵入性神经调控、中国强迫症诊治中心建设标准推广等内容。通过系统讲解、案例分享、操作演示等形式,帮助学员建立起对强迫症诊疗的初步认知,为后续在临床中的深入实践筑牢根基。

01 儿童青少年强迫症专题研讨 2026.6.10
作为本次培训的先行环节,6月10日下午举办的“儿童青少年强迫症专题研讨”聚焦这一特殊群体的诊疗难点,以“专题报告+案例深度研讨+病房实地观摩”的形式展开。本次研讨会由上海市精神卫生中心临床心理科主任陈珏教授和康复医学科范青主任主持。研讨会上,孙锦华教授系统阐述了儿童青少年强迫症的临床特征与诊疗原则,随后通过病房医生的病史汇报和赵青医生的现场访谈实操,完整还原了一例青少年患者的诊疗实况。

孙锦华、金海燕、王兰兰、韩慧琴等多位专家围绕该案例,从诊断鉴别、家庭干预到长期管理策略展开了多学科深度对话,最后由韩慧琴医生带队实地参观了强迫与焦虑障碍病房,使理论与实践紧密衔接,为后续三天的系统培训拉开了序幕。
02 开幕式致辞 2026.6.11
6月11日早上,第三期中国强迫症诊疗阶梯培训项目(基础班)的开幕式在上海市精神卫生中心闵行院区开启。本次开幕式由上海市精神卫生中心院长赵敏教授、南京医科大学认知行为治疗研究所所长张宁教授、上海市精神卫生中心副院长王振教授共同致辞,上海市精神卫生中心康复医学科主任范青教授主持。
赵敏院长首先对全国各地同道的到来表示欢迎。她指出,强迫症在临床上非常棘手,其诊疗需要更细化的亚专科和综合性干预。她赞扬了强迫症诊治中心团队已形成成熟的学科体系,并专门开设了强迫症病房。她以皮肤科邀请精神科合作撰写“拔毛障碍”专家共识为例,强调精神科在交叉领域大有可为,关键在于早期识别与干预。她认为此次培训安排充实,能增强学员处理疑难病例的信心,希望大家学有所获,未来加强合作,共同推动精神医学发展。

张宁教授在致辞中首先祝贺第三届培训班的召开。他指出,尽管强迫症已为更多人所知,但从认识到准确诊断、规范治疗,中间仍有鸿沟,因此举办此类培训非常必要。他强调,提升诊疗水平不能仅靠理论学习,必须结合实操训练,无论是医生还是治疗师,都需在实际案例中磨练技术。他还提到,强迫症是相对同质性较高的疾病,便于研究和诊疗管理,希望学员们能引起关注,共同为强迫症诊疗工作做出贡献,并预祝培训圆满成功。

王振副院长在致辞中指出,随着民众心理健康素养提升,强迫症就诊率增加,但诊疗规范性与患者需求间仍存在差距,许多患者治疗不规范。这正是发起阶梯培训项目的初衷,旨在让更多同道掌握规范化治疗,帮助患者更好地回归社会。他感谢了CSNP强迫症研究联盟和CPA强迫症协作组的大力支持,以及医院领导的重视。最后,他鼓励学员充分利用培训机会,与专家充分互动,将所学知识应用于临床,让当地患者真正获益。

本次开幕式由范青教授主持。

03 培训过程 2026.6.11-6.13
开幕式后,张宁院长率先登台,以《强迫症诊疗理念及学科发展》为主题,张宁教授从强迫症诊疗的发展历程切入,系统梳理了该领域的核心理念演变与学科建设脉络。他指出,尽管强迫症已逐渐为大众和临床工作者所熟知,但从“认识疾病”到“精准诊疗”之间仍存在显著鸿沟,这也是举办阶梯培训项目的现实意义所在。

上海市精神卫生中心王振副院长接着带来了题为《强迫症诊疗规范及指南解读》的专题讲座。王振副院长结合国内外权威指南与临床实践,系统解读了强迫症诊疗的标准化流程与核心原则。他指出,尽管近年来我国强迫症的规范化诊疗水平已有所提升,但与理想状态仍存在差距,大量患者未能获得规范的治疗方案。王振副院长从诊断标准、治疗路径选择到全程管理策略,逐层剖析了指南要点,为学员们提供了清晰的临床实践框架,并希望学员们能够将规范化的诊疗理念带回当地,惠及更多患者。

6月11日下午第一场,暨南大学附属第一医院精神医学科主任贾艳滨教授以《强迫症状维度及评估》为题展开讲授。贾艳滨教授指出,强迫症的临床症状丰富复杂、异质性高,准确的维度划分与症状评估是精准诊疗的前提。贾艳滨教授的讲座帮助学员们建立起对强迫症状的系统评估框架,为后续的分岗实操训练奠定了扎实的方法学基础。

6月11日最后一场,安徽医科大学精神卫生与心理科学学院院长朱春燕教授主讲,题为《强迫症诊疗研究新进展》。朱春燕教授围绕强迫症的认知心理机制与临床干预研究,介绍了国内外的最新科研动态与前沿技术方向,涵盖神经影像、神经调控及新型心理干预等多个领域。朱春燕教授的讲座为学员们打开了科研视野,激发了大家将前沿研究与临床实践相结合的思考,首日培训在热烈的学术氛围中圆满落幕。
DAY 2
6月12日设置了医师组分论坛与治疗师组分论坛双轨并行,参训人员根据自身岗位方向分流学习,针对性强化岗位核心诊疗能力。
分组教学-医师组
医师组中,首场讲座由上海市精神卫生中心赵青主治医师主讲,题为《ICD-11临床诊断与访谈技巧》。赵青医生围绕国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)中强迫障碍的诊断标准变化,逐条解析了诊断要点与鉴别诊断的关键要素。她重点讲解了强迫症临床访谈的结构化流程与实操技巧,包括如何建立有效访谈关系、如何识别隐藏症状以及如何区分强迫障碍与其他共病。通过具体的访谈片段演示,赵青医生帮助学员们掌握了规范化诊断访谈的核心方法,为提升临床诊断准确性奠定了坚实基础。

接着,医师组分论坛进入案例讨论环节。本次案例讨论由上海市精神卫生中心精神科专业基地教学主任吴海苏主任医师、安徽省精神卫生中心王安珍主任医师与山西医科大学第一医院张爱霞副主任医师共同带领。

由上海市精神卫生中心精神科医师李灿凤呈报个案,三位专家以真实临床案例为载体,从病史采集、症状评估、诊断形成到治疗方案制定的全流程展开深入研讨。学员自愿上前进行案例演示,并围绕案例中的诊疗难点踊跃发言,专家们逐一回应,分享了各自在临床决策中的经验与思考。多专家对话的形式不仅展现了强迫症诊疗的多元视角,也帮助学员们深化了临床诊断思维与综合干预策略的整合能力。


医师组的下午第一场,上海市精神卫生中心韩慧琴副主任医师以《强迫症的非侵入性神经调控》为题展开讲座。韩慧琴医生系统介绍了强迫症物理治疗领域的主要非侵入性神经调控技术。她从作用机制、临床适应证与禁忌症、参数设置到疗效评估,对各项技术进行了全面的讲解。韩慧琴医生指出,神经调控技术为难治性强迫症患者提供了药物治疗和心理治疗之外的重要补充手段,但其临床应用需严格遵循操作规范,确保安全性与有效性并重。

医师组第二日最后一场,分论坛进入神经调控技术的实操演练环节,由上海市精神卫生中心王杨住院医师与黄彬芯博士联合带教。两位带教老师围绕上午讲座所涉及的四项神经调控技术,逐一进行了现场操作演示,详细展示了从治疗靶点定位、参数调试到设备操作的完整流程。

学员们在两位老师的指导下分组进行模拟操作,亲身体验了经颅磁刺激和经颅电刺激技术的实际应用。实操环节将理论与技术紧密结合,切实提升了医师学员对神经调控技术的操作信心与临床应用能力。

分组教学-治疗师组
6月12日9时,治疗师组分论坛正式开启,由上海精神卫生中心主任医师蒋文晖教授主持。

首场讲座由上海市精神卫生中心洪昂心理治疗师主讲,题为《暴露反应预防疗法(ERP)的治疗原理与技术》。洪昂治疗师从认知行为治疗的理论框架出发,系统阐释了ERP疗法作为强迫症一线心理治疗方法的作用机制,详细拆解了暴露治疗与反应预防的核心操作步骤。他结合具体临床情境,讲解了如何制定暴露等级清单、如何引导患者逐步暴露于恐惧刺激并阻断强迫行为反应,以及治疗过程中常见困难的应对策略。

接着,治疗师组分论坛进入案例督导环节,由南京医科大学附属脑科医院柳娜主任医师担任督导师。柳娜主任作为中国心理学会注册督导师,兼具中德精神分析与中德认知行为治疗的系统培训背景,在强迫症心理治疗领域积累了丰富的临床经验。

督导环节中,治疗师学员呈报了真实治疗案例,围绕个案概念化、治疗关系建立、ERP技术落地中的卡点以及治疗僵局的处理等问题展开深入探讨。学员们踊跃发言,柳娜主任逐一回应了学员的疑问,从多理论视角帮助学员梳理临床思路,引导学员发现治疗盲点,优化干预方案,现场学术气氛热烈。

治疗师组第三场,上海市精神卫生中心吴怡雯心理治疗师以《强迫症规范化团体ERP治疗方案》为题展开讲座。吴怡雯治疗师指出,个体ERP治疗虽然效果显著,但在临床资源有限的背景下,团体ERP治疗模式具有覆盖面广、效率高的独特优势。她系统介绍了团体ERP治疗的设计原理、标准化实施流程及质量控制要点,从团体成员筛选、治疗阶段划分、每次会谈的结构设计到团体动力的维持与调节,进行了全面细致的讲解。吴怡雯治疗师还结合自身临床经验,分享了团体ERP在强迫症病房中的落地实践案例,为学员们开展团体治疗工作提供了切实可行的操作指南。

治疗师组分论坛的压轴讲座由上海市精神卫生中心高睿心理治疗师主讲,题为《强迫症正念认知疗法的理论与实践》。高睿治疗师从正念认知疗法(MBCT)的核心理论框架入手,讲解了正念训练在强迫症干预中的作用机制,包括培养患者对强迫思维的非评判性觉察、减少认知融合以及打破自动化反应模式。她通过体验式教学,引导学员初步感受正念练习的核心技术,并结合案例演示了正念技术在强迫症患者个体治疗与团体治疗中的具体应用方式。高睿治疗师的讲座将传统认知行为治疗与第三代行为治疗有机结合,为学员拓宽了心理治疗的临床视野。
DAY 3
第三天,首场课程由上海市精神卫生中心王媛副主任医师主讲,主题为《YBOCS量表评估现场案例演示和练习》。耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)是国际上公认的强迫症核心评估工具,也是本次培训重点强化的实操技能之一。王媛医生首先系统回顾了Y-BOCS量表的结构框架、评分标准及施测要点,包括强迫思维与强迫行为两个子量表的条目解析、严重程度评级以及临床访谈技巧。

接着,上海市精神卫生中心康复科主任范青主任医师带来题为《强迫症患者的院外管理》的专题讲座。范青主任指出,强迫症具有病程迁延、易复发的特点,住院治疗仅是患者康复旅程中的一个阶段,院外管理与长期随访对于巩固疗效、预防复发同样至关重要。讲座内容深入浅出,将院内治疗与院外管理有机衔接,帮助学员们建立起全周期诊疗的整体视野。

04 闭幕式 2026.6.13
经过3天精彩纷呈的学习,学员们满载着收获迎来了闭幕式。在简短而真挚的闭幕致辞中,范青主任祝贺全体学员顺利完成培训并取得证书,希望大家学有所获,最终能够帮助到强迫症患者和家属,让规范化诊疗在全国遍地开花。她还预告了后续的高级培训项目,将聚焦难治性强迫症的诊疗难题,鼓励学员们继续深造。

05 病房参观 2026.6.13
会后,学员们参观了上海市精神卫生中心闵行院区“强迫与焦虑障碍病房”以及“物理治疗中心”。强迫与焦虑障碍病房为开放式管理病房,主要收治消极风险较低的心理疾病的患者,尤其是强迫症、焦虑障碍、情绪障碍及各类心身障碍患者。新病房汇聚精神科医生、心理治疗师与专业心理护理人员,组建了精细化多学科诊疗团队。病房创新践行 “药物-心理-物理治疗” 三位一体的心身整合模式,同步融合中西医结合理念,辅以中药调理、穴位干预等中医特色疗法,打破单一诊疗局限,为每位患者精准评估、量身定制个性化诊疗与康复方案,全程护航心理健康康复之路。

该病房具有两大核心特色:
1.精准治疗
医师团队均长期在临床心理科一线工作,积极参与强迫及焦虑等亚专业的临床与科研项目,能将最新的专利技术转化为临床方案。新病房汇聚王振、张海音、陈珏、苑成梅、刘强等业内权威专家,定期规范开展三级查房,采用药物结合物理治疗的方法,以高水平专业诊疗为患者精准护航。
2.系统的整合式心理治疗
在心理治疗资源获取困难的当下,病房配备多名专业的心理治疗师,为每位患者提供至少每周2~3次的个体以及家庭治疗,每天固定开展认知行为治疗、辩证行为治疗以及精神动力学团体治疗等,更有密集型的治疗强迫症的一线治疗方法——暴露与反应预防治疗(ERP),这套治疗方案来自临床心理科 37年临床经验提炼,能帮助患者在互动中重建生活信息,释放情绪压力。